Tsitalopramhüdrobromiidi ohutu kasutamine ja teaduslik tuvastamine

Sissejuhatus

Tsitalopraamvesinikbromiidon antidepressant, mis kuulub ravimite klassi, mida nimetatakse selektiivseteks serotoniini tagasihaarde inhibiitoriteks (SSRI-d). Seda kasutatakse suure depressiivse häire raviks ja arvatakse, et see suurendab serotoniini taseme tasakaalu ajus. Tsitalopraamvesinikbromiid on maailmas üks sagedamini välja kirjutatud antidepressante, 2017. aastal kirjutati sellele välja hinnanguliselt 30 miljonit retsepti. Selle töö eesmärk on anda ülevaade tsitalopraamvesinikbromiidi ohutust kasutamisest ja teaduslikust testimisest.

Ohutu kasutamine

Nagu enamik ravimeid,tsitalopraamvesinikbromiidvõib põhjustada kõrvaltoimeid. Kõige sagedasemad kõrvaltoimed on iiveldus, suukuivus ja unisus. Muud võimalikud kõrvaltoimed on peavalu, higistamine, kõhulahtisus ja seksuaalfunktsiooni häired. Harvadel juhtudel on tsitalopraamvesinikbromiidi kasutamist seostatud serotoniini sündroomiga, mis on potentsiaalselt eluohtlik seisund, mille põhjustab serotoniini liig ajus.

Tsitalopraamvesinikbromiid võib interakteeruda teiste ravimitega, sealhulgas mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite (NSAID), antikoagulantide ja teiste antidepressantidega. Seetõttu on oluline enne tsitalopraamvesinikbromiidiga ravi alustamist teavitada tervishoiuteenuse osutajat kõigist kasutatavatest ravimitest.

Tsitalopraamvesinikbromiidi ei tohi raseduse ajal võtta. Uuringud on näidanud, et SSRI-de kasutamine raseduse ajal võib suurendada sünnidefektide ja muude kõrvaltoimete riski vastsündinutel. Lisaks ei tohi tsitalopraamvesinikbromiidi kasutada koos monoamiini oksüdaasi inhibiitoritega (MAOI-dega) serotoniinisündroomi ohu tõttu.

Teaduslik testimine

Tsitalopraamvesinikbromiidi on selle ohutuse ja efektiivsuse kindlakstegemiseks kliinilistes uuringutes põhjalikult uuritud. Ajakirjas New England Journal of Medicine avaldatud ulatuslikus platseebokontrollitud uuringus leiti, et tsitalopraamvesinikbromiid on depressiivse häire ravis oluliselt tõhusam kui platseebo. Uuring näitas ka, et tsitalopraamvesinikbromiid oli hästi talutav, kõrvaltoimete tõttu katkestati ravi harva.

Teises ajakirjas Journal of Clinical Psychiatry avaldatud uuringus leiti, et tsitalopraamvesinikbromiid oli efektiivne eakate patsientide depressiooni ravis. Uuringus leiti ka, et tsitalopraamvesinikbromiidi talusid eakad patsiendid hästi ja sellel oli vähe kõrvaltoimeid.

Lisaks kliinilistele uuringutele on tsitalopraamvesinikbromiidi kohta tehtud mitmeid turustamisjärgseid uuringuid. Ühes sellises ajakirjas British Medical Journal avaldatud uuringus leiti, et tsitalopraamvesinikbromiid on seotud suurenenud südame rütmihäirete riskiga, eriti suurte annuste korral. Pärast selle uuringu avaldamist andis USA Toidu- ja Ravimiamet välja hoiatuse tsitalopraamvesinikbromiidi kasutamisega seotud võimaliku ebanormaalsete südamerütmide ohu kohta.

Järeldus

Tsitalopraamvesinikbromiid on tõhus depressiivse häire ravimeetod, mida on kliinilistes uuringutes põhjalikult uuritud. Kuigi see võib põhjustada kõrvaltoimeid, on see üldiselt hästi talutav. Hoolikalt tuleb kaaluda samaaegselt võetavaid ravimeid ning seda ei tohi kasutada raseduse ajal ega koos MAOI-dega. Arvesse tuleb võtta ka tsitalopraamvesinikbromiidi kasutamisega seotud võimalikku südame rütmihäirete riski. Üldiselt on tsitalopraamvesinikbromiid ohutu ja tõhus ravim, mis on näidanud, et see parandab miljonite inimeste elukvaliteeti kogu maailmas.